Compensacion De Los Trabajadores El Proceso De Reclamaciones, Accidentes

26.09.2016

los Trabajadores’ las Reclamaciones de Indemnizacion de Proceso

Presentar una demanda de los trabajadores’ los beneficios de compensacion puede parecer un proceso muy complicado para los empleados cuyos empleadores no pueden ser de ayuda, o que no puede entender el proceso por si mismos.

los Trabajadores’ de compensacion de seguros es un seguro industrial que cada empleador, con muy pocas excepciones, esta obligado a comprar para cubrir el lugar de trabajo de lesiones y enfermedades de sus empleados. Ya que los trabajadores’ programa de compensacion es un fallo del programa, ni el empleador ni el empleado tiene que asignar la culpa de una lesion que se produzca en el lugar de trabajo. Los pasos de como el reclamo de un trabajador de los beneficios de las ganancias en el sistema son los siguientes:

  1. Un trabajador lesionado informes de la lesion o enfermedad a su empleador inmediatamente. Si la lesion o enfermedad esta mas alla de los primeros auxilios, el empleador debe informar de un Primer Informe de Lesion en el plazo de siete dias, esto se realiza mediante la presentacion de informes de la lesion a los trabajadores’ compania de seguros de compensacion, que a su vez electronicamente los informes de la lesion en el Trabajo de la Comision. Una copia del informe para ser entregado al trabajador lesionado. Esta notificacion inmediata permite que el trabajador, el empleador y la compania de seguros inmediatamente empieza a tener el trabajador lesionado recibir la atencion medica necesaria para volver al trabajo tan pronto como sea posible.
  2. El trabajador lesionado dice el medico que la lesion o enfermedad relacionada con el trabajo. El trabajador lesionado debe ser visto por el empleador designado por el medico o centro medico si el empleador ha elegido a un medico o centro medico. Si no hay ningun medico designado proveedor, o una vez que hayan visto el proveedor designado, el trabajador lesionado puede elegir a un medico de su eleccion. El medico es el informe de la visita inicial de «Medico del Informe Inicial de la Lesion» (Formulario 123) de los trabajadores lesionados en el Trabajo de la Comision, la compania de seguros y darle una copia del informe para el trabajador lesionado.
  3. La compania de seguros va a abrir una reclamacion de beneficios una vez que han recibido, ya sea uno o ambos de los informes de que el empleador o el medico. La compania de seguros es hacer una determinacion de la compensacion de la lesion o enfermedad dentro de los 21 dias de haber recibido la reclamacion de beneficios y puede solicitar una extension de un total de 45 dias.
  4. Compensable Reclamacion. Si la demanda es compensable, y si el medico determina que el trabajador lesionado se pierde tiempo de trabajo, la compania de seguros es contactar con el trabajador y el empleador para determinar la velocidad de la paga semanal que el trabajador lesionado a recibir para el tiempo libre de trabajo. Todas las facturas medicas son pagados por la aseguradora o empleador autoasegurado (un empleador que no es auto-asegurado no esta permitido para pagar las facturas medicas directamente). El trabajador lesionado es no pagar nada hacia la atencion medica recibida. En la mayoria de los casos la reclamacion de beneficios medicos que se paga, el trabajador lesionado regresa a trabajar y que la reclamacion se termino.
  5. la Denegacion de la reclamacion. Si la compania de seguros niega que el reclamo es indemnizable, la compania de seguros es enviar una carta de rechazo al trabajador lesionado y el Trabajo de la Comision.
  6. Solicitud de Audiencia. Si la solicitud es denegada, el trabajador lesionado tiene derecho a solicitar una audiencia con la Comision Laboral de tener un juez de derecho administrativo determinar si el trabajador lesionado reclamo es compensable. Mientras que los trabajadores’ reclamacion de indemnizacion se decidio a los trabajadores lesionados’ privado de la compania de seguro medico puede ser requerido para cubrir sus gastos medicos. En la solicitud de la audiencia, el Punto 8 de la Coordinacion de Beneficios con Su Compania de Seguro Privado, debe estar completamente llena, a fin de que este proceso se inicie. Tenga en cuenta, que el trabajador es responsable por cualquier co-pago o deducible debido normalmente bajo el plan de seguro medico privado. El seguro de salud privado transportista no esta obligado a cubrir los gastos medicos hasta que se de el aviso. Para mas informacion sobre el Utah Coordinacion de Beneficios de Ley (Utah Code Ann. El articulo 31A-22-619.6, por favor consulte la Comision Laboral de Utah Adjudicacion sitio web .
  7. Trabajadores’ Compensacion de la Coordinacion de los Beneficios del Pago Inoportuno. Si una solicitud de audiencia fue presentado con el articulo 8 de la Coordinacion de Beneficios con Su Compania de Seguro Privado completamente lleno, y la Adjudicacion de la Division determina la lesion para ser indemnizable en virtud de los trabajadores’ de compensacion, si los trabajadores’ el portador de la remuneracion no realiza el pago dentro del marco de tiempo que ordeno a los Trabajadores’ Compensacion de la Coordinacion de los Beneficios del Pago Inoportuno Formulario de Queja debe ser presentada a la prevencion de Accidentes Industriales de la Division para su revision.
  8. de Trabajo de la Comision de Asistencia. Los Accidentes Industriales de la Division tiene varias ingesta de personal, defensores y mediadores para ayudar a los demandantes de resolver las reclamaciones sin necesidad de una audiencia formal. Sin embargo, si el demandante ha presentado una audiencia, el caso continua en el proceso de adjudicacion hasta que el caso sea resuelto o escuchado por un juez de derecho administrativo. Para obtener ayuda, un trabajador lesionado, el empleador, proveedor medico o compania de seguros, puede contactar a la prevencion de Accidentes Industriales de la Division en 801-530-6800 o al numero gratuito (en Utah) en 1-800-530-5090.

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Descripcion del articulo: reclamaciones de accidentes

Fuente: los Trabajadores’ las Reclamaciones de Indemnizacion de Proceso — Accidentes — Comision Laboral de Utah

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