La anestesia de facturacion Directrices y codigos de CPT. La codificaci

01.10.2016

Adicional HCPCS Modificadores

Modificador Descripcion

AE Dietista Registrado

AF Especialidad Medico

AG Medico de cabecera

AH Psicologo Clinico

AI Director Medico de Registro

AJ Trabajador Social Clinico

AK No Medico Participante

SOY Medico, miembro del equipo de servicio

COMO asistente Medico, enfermera, medico, o una enfermera clinica especialista en servicios de auxiliar en la cirugia. Deben ser reportados con un Ayudante de Cirujano modificador (es decir, 80, 81, 82)

EN el Tratamiento Agudo

Para fechas de servicio en o despues del 12 de octubre de 2007, el modificador es necesaria en todas las reclamaciones contra el tetanos o la rabia de inyeccion(s).

los Quiropracticos deben facturar EN el modificador al informar de los codigos HCPCS 98940, 98941, 98942 para indicar activo/tratamiento correctivo. Las reclamaciones que se presenten sin el EN el modificador sera negada para la terapia de mantenimiento.

AX Elemento amueblado en conjunto con los servicios de dialisis

AY Articulo o servicio proporcionado a un paciente con enfermedad renal terminal que no es para el tratamiento de ERSD

AZ Medico que presta un servicio en la Salud dental de Escasez de Profesionales de la Zona con el proposito de un Registro de Salud Electronico Incentivo de Pago

BL Especial de Adquisicion de la sangre y productos de sangre

CA el Procedimiento de pagar solo en el hospital cuando se realiza en caso de emergencia en un paciente ambulatorio que expira antes de la admision.

CB Servicios ordenados por un medico de dialisis como parte de la IRCT beneficiario’s de dialisis beneficio, no es parte de la composicion de la tasa y es por separado reembolsables.

CD AMCC prueba ha sido ordenado por un ESRD instalacion o MCP medico que es parte de la composicion de la tasa y no por separado facturable

CE AMCC prueba ha sido ordenado por un ESRD instalacion o MCP medico, que es un compuesto de la tasa de examen, pero esta mas alla de la frecuencia normal cubiertos bajo el precio y por separado reembolsables segun la necesidad medica.

CF AMCC prueba ha sido ordenado por un ESRD instalacion o MCP medico que no es parte de la composicion de la tasa y es por separado facturable

CH 0 por ciento visuales, limitado o restringido

CI Al menos 1 por ciento, pero menos del 20 por ciento visuales, limitado o restringido

CJ, Al menos, el 20 por ciento pero menos del 40 por ciento visuales, limitado o restringido

CK Al menos el 40 por ciento pero menos del 60 por ciento visuales, limitado o restringido

CL, Al menos, el 60 por ciento, pero menos del 80 por ciento visuales, limitado o restringido

CM Al menos el 80 por ciento pero menos del 100 por ciento visuales, limitado o restringido

CN 100 por ciento visuales, limitado o restringido

CR Catastrofe o Desastre Relacionados con el

CS Elemento o relacionadas con el servicio, en todo o en parte, a una enfermedad, lesion o condicion que es causada o exacerbada por los efectos, directos o indirectos, de la de 2010 derrame de petroleo en el Golfo de Mexico, incluyendo pero no limitado a, posterior a las actividades de limpieza.

DA evaluacion de la salud Oral por parte de un Profesional de la Salud autorizado distinto de un dentista

EA Erythropetic agente estimulante (ESA) se administra para tratar la anemia debido a la anti-cancer la quimioterapia

EB Erythropetic agente estimulante (ESA) se administra para tratar la anemia debido a la anti-radioterapia contra el cancer.

CE Erythropetic agente estimulante (ESA) se administra para tratar la anemia no se debio a la lucha contra el cancer de la radioterapia o la lucha contra el cancer de quimioterapia

ED nivel del Hematocrito ha superado el 39% (o el nivel de la Hemoglobina ha superado 13.0 G/DL), para 3 o mas ciclos de facturacion consecutivos inmediatamente antes y como el ciclo actual

EE nivel del Hematocrito no ha superado el 39% (o el nivel de Hemoglobina no ha superado el 13.0 G/DL), para 3 o mas ciclos de facturacion consecutivos inmediatamente antes y como el ciclo actual.

EJ Posteriores reclamaciones por un definido el curso de la terapia, por ejemplo, EPO, Hialuronato de Sodio, Infliximab

E1 Superior izquierda, parpado

E2 Inferior izquierda, parpado

E3 derecho de la parte Superior de los parpados

E4 Inferior derecha, parpado

ET Servicios de Emergencia

FA Mano Izquierda, el pulgar

FB Elemento proporcionado sin costo para el proveedor, el proveedor o profesional, o total del credito recibido por dispositivo reemplazado (ejemplos, pero no limitado a, cubierto por la garantia, sustituido debido a un defecto, muestras gratis).

FC Parcial del credito recibido por dispositivo reemplazado

la F1 de la mano Izquierda, el segundo digito

F2 de la mano Izquierda, el tercer digito

F3 mano Izquierda, el cuarto digito

F4 mano Izquierda, el quinto digito

F5 mano Derecha, el pulgar

F6 mano Derecha, el segundo digito

F7 mano Derecha, el tercer digito

F8 mano Derecha, el cuarto digito

F9 mano Derecha, el quinto digito

G6 paciente con enfermedad renal terminal para quienes menos de seis sesiones de dialisis se han proporcionado en un mes

G7 Embarazo producto de violacion o incesto, o el embarazo certificada por los medicos como en peligro la vida.

GA Beneficiario de la autorizacion

el Informe de este modificador para indicar que el aviso previo por escrito fue proporcionada a los beneficiarios de la probabilidad de que la denegacion de un servicio como el de no ser razonable y necesario de conformidad con las pautas de Medicare.

GC Este servicio ha sido realizado en parte por un residente bajo la direccion de un docente medico.

GD Unidades de servicio excede medicamente raro editar valor y representa razonable y los servicios necesarios.

GE Este servicio ha sido realizado por un residente sin la presencia de una ensenanza medica en virtud de la atencion primaria de excepcion.

Nota: el Modificador de GE para este proposito, es para uso en todos los servicios excepto los de la ambulancia.

GG pago de prestaciones y de la mamografia de cribado y de diagnostico de la mamografia en el mismo paciente, el mismo dia

GH mamografia de Diagnostico convertidos a partir de la mamografia en el mismo dia

GM Varios pacientes en un viaje en ambulancia

GN Servicio entregado personalmente por un patologo del habla-lenguaje o en virtud de un ambulatorio de patologia del habla-lenguaje plan de atencion

VAYA al Servicio entregado personalmente por un terapeuta ocupacional o en virtud de un ambulatorio de la terapia ocupacional plan de atencion

GP de Servicio entregado personalmente por un terapeuta fisico o en virtud de una terapia fisica plan de atencion

GR Este servicio fue realizado en su totalidad o en parte por un residente en un departamento de Asuntos de Veteranos Centro Medico o clinica supervisada de acuerdo con la politica de VA.

GT a Traves de interactivos de audio y video sistemas de telecomunicaciones

GU Exencion de responsabilidad declaracion emitida como es requerido por un pagador de la politica, la rutina, el aviso

GV medico tratante no contratado o pagado en virtud del acuerdo por el paciente’s proveedor de hospicio

GW de Servicios no relacionados con los pacientes de cuidados paliativos condicion terminal

GX Aviso de responsabilidad emitida, voluntaria bajo el pagador de la politica

GY Articulo o servicio legalmente excluidos, no cumple con la definicion de cualquier beneficio de Medicare o, para los No-Medicare Aseguradoras, no es un contrato de beneficio.

La GY modificador debe ser utilizado cuando la facturacion de elementos o servicios que estan legalmente excluidas o no cumplen con la definicion de cualquier beneficio de Medicare. Ejemplo: examen fisico de rutina. Todos los servicios reportados con el GY modificador sera negado por Medicare.

GZ Articulo o servicio que se espera a ser rechazada como no razonables y necesarios

J1 Competitivo Programa de Adquisicion, no pago la presentacion de un numero de receta

J2 Competitivo Programa de Adquisicion, reposicion de medicamentos de emergencia despues de la emergencia de la administracion

J3 Competitivo Programa de Adquisicion, (CAP) de la droga no esta disponible a traves de la PAC, como esta escrito, reembolsar en ASP Metodologia

JA Administra por via Intravenosa

JB Administra por via Subcutanea

JC Piel sustituto utilizado como un injerto

JD Piel sustituto NO se utiliza como injerto

KC el Reemplazo de poder especial en silla de ruedas de interfaz

KD de Medicamentos o biologicos infunde a traves de DME

KE Oferta debajo de la primera ronda de la DMEPOS programa de oferta competitiva para su uso con no-de la oferta competitiva base de equipos

KF Elemento designado por la FDA como dispositivo de Clase III

KX Requisitos especificados en la Poliza Medica se han cumplido

KZ Nueva cobertura no implementado por la atencion administrada

L1 pago por Separado por la consulta externa del laboratorio de ensayos en el Laboratorio Clinico de la Cuota de Programacion (CLFS) en las siguientes circunstancias:

Un hospital recoge la muestra y proporciona solo el ambulatorio de los laboratorios en una fecha determinada de servicio; o

Un hospital lleva a cabo ambulatoria pruebas de laboratorio que son clinicamente relacionado a otro hospital para pacientes ambulatorios los servicios ofrecidos en el mismo dia.

Nota: «no Relacionados» significa que la prueba de laboratorio es ordenado por un practicante que el medico que ordeno a otros servicios hospitalarios para pacientes externos y para un diagnostico diferentes. Los hospitales ya no deberia usar TOB 14X en estas circunstancias.

LC Izquierda de circunstancias de la arteria coronaria

LD Izquierda hormiga des de la arteria coronaria

LM arteria coronaria principal Izquierda

LT Lado Izquierdo de (utilizados para identificar los procedimientos que se realizan en el lado izquierdo del cuerpo)

Si para fundamentar los diferentes sitios del cuerpo, este modificador puede excluir de los servicios de rebundling

M2 de Medicare como Pagador Secundario de la TAPA

NB sistema de Nebulizador, de cualquier tipo, aprobado por la FDA fo treta con medicamentos especificos

PA la Cirugia, la parte equivocada del cuerpo

PB de la Cirugia, el paciente equivocado

PC Malo de la cirugia en paciente

PD Diagnostico o no relacionado con diagnostico de articulo o servicio proporcionado en una subsidiaria de propiedad u operados entidad a un paciente que es admitido como paciente internado en el plazo de 3 dias

PI MASCOTA Tumor init tx estrategia

PS MASCOTA Tumor subsq tx estrategia

PT Colorrectal prueba de deteccion de cancer; convertido a prueba de diagnostico o de otro procedimiento

Q0 en fase de Investigacion clinica del servicio proporcionado en un estudio de investigacion clinica que se aprobo un estudio de investigacion clinica.

Q1 clinicos de Rutina o servicio prestado en un estudio de investigacion clinica que se aprobo un estudio de investigacion clinica.

Q3 en Vivo de rinon de donantes de la cirugia y servicios relacionados

los Servicios seran reembolsados al 100% del cargo permitido como se requiere en la Seccion de 1881 (d) de la Ley de Seguridad Social. Los siguientes puntos son algunos de los informes de notas y consejos para la presentacion de los donantes de rinon servicios:

En el caso de que mas de dos modificadores son necesarios cuando los informes postoperatorio medico de los servicios ofrecidos a vivir donantes de rinon, es importante que el Q3 modificador es reportado en el primer modificador de la posicion. Esto es necesario para asegurar que estos servicios son reembolsados al 100%.

los Servicios tienen que ser reportados bajo el nombre de HIC y el numero del destinatario de la donacion de un rinon.

el codigo de Procedimiento 50320, Donante de la nefrectomia de donante vivo 50547

T4 Servicio de pedidos/medico de referencia califica como un servicio de exencion para servicios de laboratorio

P5 Servicio proporcionado por un medico sustituto en virtud de la reciprocidad arreglos de facturacion

P6 Servicio proporcionado por un locum tenens medico

Q7 Una Clase de Un Hallazgo

Nota: los Modificadores P7, P8 y P9 se utiliza para facturar los servicios de podologia.

P8 Dos de la Clase B de Resultados

Nota: los Modificadores P7, P8 y P9 se utiliza para facturar los servicios de podologia.

P9 Uno de Clase B y Dos de Clase C Conclusiones

Nota: los Modificadores P7, P8 y P9 se utiliza para facturar los servicios de podologia.

QL Paciente declarado muerto despues de que la ambulancia se llama

QP es la Documentacion de archivo que muestra que la prueba de laboratorio(s) se ordena de forma individual o pedir como un CPT-reconocido panel de distinto perfil automatizado de los codigos de 80002-80019, G0058, G0059 y G0060.

QW CLIA Renunciado Pruebas

RA Sustitucion de un DME elemento, Ortesis o Protesis Elemento

RB Reemplazo de una Parte de DME, Ortesis o Protesis Elemento amueblado como Parte de una Reparacion

RD Medicamentos proporcionados a los beneficiarios, pero no, administrado incidente-a

RE Amueblado en pleno cumplimiento con la FDA-el Mandato de la Evaluacion del Riesgo y Estrategia de Mitigacion (REMS)

RP Sustitucion y reparacion

RT lado Derecho de (utilizados para identificar los procedimientos que se realizan en el lado derecho del cuerpo) Si para fundamentar los diferentes sitios del cuerpo, este modificador puede excluir de los servicios de rebundling.

SF Segunda opinion pedida por una Organizacion de Revision Profesional (PRO) segun la seccion 9401, P. L. 99-272 (100 % de reembolso — no de Medicare, el deducible o coseguro).

SS de infusion en el Hogar los servicios prestados en la infusion de la suite de la terapia INTRAVENOSA proveedor

SW Servicios prestados por un educador de diabetes certificado

TA a la Izquierda del pie, dedo gordo del pie

T1 pie Izquierdo, el segundo digito

T2 pie Izquierdo, el tercer digito

T3 pie Izquierdo, el cuarto digito

T4 pie Izquierdo, el quinto digito

T5 Derecho del pie, dedo gordo del pie

T6 pie Derecho, el segundo digito

T7 pie Derecho, el tercer digito

T8 pie Derecho, el cuarto digito

T9 pie Derecho, el quinto digito

Nota: Estos modificadores pueden ser usados para indicar que el integral o el codigo del componente de combinaciones se realizaron en diferentes digitos. Separado de pago sera permitido cuando la columna I & II servicios se realizan en diferentes digitos.

TC componente Tecnico: Bajo ciertas circunstancias, un cargo que puede ser hecho para el componente tecnico solo. Bajo estas circunstancias, el componente tecnico de la carga se identifica mediante la adicion de un modificador de TC con el procedimiento habitual numero de codigo. Este modificador debe ser reportado en el primer modificador de campo.

TS servicio de Seguimiento

la ONU Dos Pacientes atendidos: Este modificador es necesaria cuando el transporte de portatil equipos de rayos x (R0075) se factura.

HASTA Tres Pacientes atendidos: Este modificador es necesaria cuando el transporte de portatil equipos de rayos x (R0075) se factura.

UQ Cuatro Pacientes atendidos: Este modificador es necesaria cuando el transporte de portatil equipos de rayos x (R0075) se factura

UR Cinco Pacientes atendidos: Este modificador es necesaria cuando el transporte de portatil equipos de rayos x (R0075) se factura.

NOSOTROS Seis Pacientes atendidos: Este modificador es necesaria cuando el transporte de portatil equipos de rayos x (R0075) se factura.

V5 Cualquier Cateter Vascular (solos o con cualquier otro acceso vascular) — Parte de Un unico modificador

V6 Injerto Arteriovenoso (u otro acceso vascular la no inclusion de un cateter vascular) — Parte de Un unico modificador

V7 Afteriovenous Fistula (u otro acceso vascular la no inclusion de un cateter vascular) — Parte de Un unico modificador

V8 de Dialisis relacionados con la infeccion durante el presente mes de facturacion — Parte de Un unico modificador

V9 No dialisis relacionados con la infeccion durante el presente mes de facturacion — Parte de Un unico modificador

Descripcion del articulo: reclamacion de asesoramiento

Fuente: la Anestesia de facturacion Directrices y codigos de CPT. Codificacion consejos

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